Tratamente
Terapia cu plasmă bogată în trombocite (PRP) utilizează proprietățile naturale de vindecare ale sângelui pentru a stimula regenerarea țesuturilor afectate. Este o metodă modernă, minim invazivă, care se bazează pe concentrarea și injectarea plasmei proprii a pacientului, îmbogățită cu trombocite, în zonele afectate.
PRP este utilizată pentru repararea cartilajului, tendoanelor, ligamentelor, mușchilor și chiar a oaselor. Deși nu este încă inclusă în protocoalele clasice de tratament, terapia PRP este tot mai frecvent folosită în practica ortopedică, în special în tratarea artrozei genunchiului (gonartroza).
PRP în tratamentul artrozei
În cazul artrozei, medicul injectează plasma bogată în trombocite direct în articulația afectată, cu scopul de a:
reduce durerea
îmbunătăți funcția articulară
încetini degradarea cartilajului
conserva sau chiar repara structura cartilaginoasă
Această terapie oferă o alternativă biologică, cu potențial regenerativ, adresată pacienților care își doresc tratamente personalizate, cu risc scăzut de reacții adverse.
Plasma este componenta lichidă a sângelui și are rolul de mediu de transport pentru globulele roșii, globulele albe și trombocite, care circulă prin sistemul sangvin. Este formată în proporție de aproximativ 90% din apă, dar conține și proteine, nutrienți, glucoză, hormoni și anticorpi, esențiali pentru funcționarea normală a organismului.
În cadrul terapiei PRP, plasma este recoltată din sângele propriu al pacientului și procesată pentru a obține o concentrație crescută de trombocite, de câteva ori mai mare decât în sângele obișnuit. Aceste trombocite conțin factori de creștere care stimulează procesele naturale de vindecare și regenerare ale țesuturilor.
Trombocitele, la fel ca globulele roșii și albe, sunt componente esențiale ale sângelui. Deși nu au capacitatea de vindecare propriu-zisă, trombocitele joacă un rol-cheie în procesul de regenerare a țesuturilor, deoarece eliberează factori de creștere și alte proteine bioactive.
Acești factori:
stimulează diviziunea celulară,
accelerează repararea țesuturilor,
contribuie la regenerarea structurilor afectate.
În plus, trombocitele sunt esențiale pentru coagularea sângelui – oprind sângerările în caz de leziuni. Persoanele cu un număr scăzut de trombocite sau cu funcție trombocitară deficitară pot prezenta sângerări excesive chiar și în urma unor traumatisme minore.
În terapia PRP, această capacitate naturală a trombocitelor este valorificată pentru a sprijini procesele de vindecare în mod eficient și sigur.
Eficiența terapiei cu plasmă bogată în trombocite (PRP) poate varia de la un pacient la altul, în funcție de mai mulți factori individuali și tehnici:
Caracteristicile biologice ale pacientului
Numărul de trombocite din sânge diferă de la o persoană la alta, influențând calitatea și potențialul regenerativ al plasmei obținute.
Tehnica de procesare a sângelui
Modul în care sângele este centrifugat și filtrat are un impact direct asupra concentrației finale de trombocite și asupra conținutului de celule albe. O tehnică precisă este esențială pentru eficiența tratamentului.
Substanțele adiționale utilizate
Uneori, în compoziția PRP pot fi adăugate activatori biologici (precum clorura de calciu sau trombina) pentru a crește proprietățile regenerative și efectul local al injecției.
Terapia PRP valorifică potențialul natural de regenerare al organismului, oferind numeroase beneficii în afecțiuni articulare și musculo-scheletale, în special în cazul artrozei:
Inhibă inflamația și contribuie la încetinirea evoluției artrozei
Stimulează formarea de cartilaj nou, susținând regenerarea articulară
Crește producția de lichid sinovial (lubrifiant natural al articulației), reducând frecarea și uzura cartilajului
Conține proteine care blochează receptorii durerii, diminuând semnificativ senzația de disconfort
PRP este o opțiune terapeutică minim invazivă, bine tolerată, care poate reduce nevoia de medicamente antiinflamatoare sau analgezice și poate întârzia necesitatea unor intervenții chirurgicale.
Prepararea plasmei bogate în trombocite (PRP) presupune recoltarea unei mici cantități de sânge de la pacient, urmată de centrifugarea acestuia la viteză ridicată. Acest proces permite separarea componentelor sângelui în straturi distincte, în funcție de densitate:
Plasma bogată în trombocite (PRP) este obținută din sângele propriu al pacientului și conține o concentrație ridicată de trombocite, elemente esențiale în procesul de regenerare tisulară.
Sângele uman conține în mod normal între 150.000 și 450.000 de trombocite per microlitru. După procesul de centrifugare, PRP-ul obținut poate avea o concentrație de 2,5 până la 9 ori mai mare, în funcție de volumul de sânge recoltat și de metoda de procesare.
În funcție de tehnica utilizată, PRP-ul poate conține și o cantitate variabilă de celule albe (leucocite). Deși acestea joacă un rol important în sistemul imunitar, impactul lor asupra eficienței PRP-ului este încă studiat. Unele teorii sugerează că leucocitele ar putea stimula inflamația și formarea țesutului cicatricial, reducând potențialul regenerativ – însă aceste ipoteze nu sunt încă confirmate științific.
Un studiu publicat în 2013, desfășurat pe un eșantion de 78 de pacienți cu gonartroză bilaterală, a comparat eficiența terapiei cu PRP față de un grup placebo (infiltrații cu ser fiziologic).
Rezultate și concluzii:
Pacienții tratați cu PRP au prezentat o reducere semnificativă a durerii și rigidității articulare, cu îmbunătățirea funcționalității genunchiului la 6 și 12 săptămâni.
La 6 luni, efectele benefice s-au redus treptat, dar durerea și mobilitatea articulară au rămas superioare comparativ cu momentul inițial al studiului.
În grupul placebo s-a constatat o creștere a durerii și o scădere a funcționalității articulare pe parcursul perioadei de monitorizare.
Observație:
Eficiența tratamentului PRP poate varia semnificativ în funcție de:
metoda de preparare a plasmei
frecvența injectărilor
gradul de severitate al artrozei
Acest studiu susține beneficiile utilizării PRP în gonartroză, mai ales în stadiile ușoare și moderate ale bolii, ca terapie adjuvantă cu potențial regenerativ.
Terapia cu plasmă bogată în trombocite (PRP) aduce o serie de avantaje importante, care o diferențiază de alte metode de tratament utilizate în afecțiunile articulare și musculo-scheletale:
Terapia cu plasmă bogată în trombocite (PRP) este indicată pacienților care suferă de afecțiuni articulare, în special artroză (gonartroză), și care nu au obținut rezultate satisfăcătoare prin tratamentele convenționale.
Este recomandată dacă:
Durerea articulară cauzată de artroză afectează activitățile zilnice, reducând calitatea vieții
Gimnastica medicală și exercițiile fizice nu mai ameliorează simptomele
Medicația antiinflamatorie nu mai reduce durerea
Puncțiile articulare nu aduc ameliorare
Infiltrațiile cu cortizon devin ineficiente sau nu mai pot fi repetate din motive medicale
PRP reprezintă o opțiune regenerativă, minim invazivă, care poate oferi ameliorare acolo unde alte soluții nu au funcționat.
Deși terapia cu plasmă bogată în trombocite este considerată sigură și bine tolerată, există anumite situații în care nu este recomandată:
infecții active în organism
metastaze osoase
boli dermatologice în zona de tratament
afecțiuni hematologice (ex: coagulopatii, tulburări severe de sânge)
tratament anticoagulant care nu poate fi întrerupt temporar
anemie severă
sarcină
Este important ca evaluarea indicației și eligibilității pentru PRP să fie realizată de un medic, în urma consultului și a analizelor de sânge necesare.
Pentru ca procedura să fie eficientă și sigură, este important ca pacientul să urmeze câteva recomandări înainte de administrarea tratamentului:
Evitați administrarea de corticosteroizi cu cel puțin 3 săptămâni înainte de procedură
Opriți medicația antiinflamatoare (AINS) cu minimum 7 zile înainte
Întrerupeți tratamentele anticoagulante (la recomandarea medicului curant) cu 5 zile înainte
Hidratați-vă corespunzător – este recomandat să consumați apă înainte de recoltarea sângelui
Este esențial ca toate aceste măsuri să fie discutate cu medicul înainte de procedură, pentru a asigura o bună calitate a plasmei și siguranța pacientului.
Procedura de administrare a PRP este simplă, sigură și realizată în condiții sterile. Pașii principali sunt următorii:
Se recoltează sânge venos de la pacient într-o eprubetă specială, prevăzută cu gel separator
Eprubeta este introdusă într-o centrifugă timp de 10 minute, la 3500 rotații/minut, pentru a separa componentele sângelui
Cu ajutorul unei seringi sterile, se extrage plasma bogată în trombocite (PRP) din stratul mijlociu
PRP-ul obținut este injectat în articulația afectată, în zona țintită, sub ghidaj medical
Întreaga procedură durează aproximativ 20 de minute, este minim invazivă și nu necesită internare.
Pentru a maximiza efectele terapiei și a reduce disconfortul post-procedură, se recomandă următoarele măsuri:
Evitați administrarea de medicamente antiinflamatorii (AINS), deoarece pot diminua eficiența tratamentului
Folosiți cârje, dacă este necesar, pentru a reduce presiunea asupra articulației injectate, în primele zile
Aplicați comprese reci local, timp de 15 minute, de câteva ori pe zi – pentru a calma durerea și inflamația
Întoarcerea la locul de muncă este posibilă a doua zi, pentru pacienții care nu desfășoară activități fizice solicitante
📌 Respectarea acestor recomandări contribuie la o recuperare mai rapidă și la eficiența maximă a tratamentului.
Terapia cu plasmă bogată în trombocite este utilizată cu succes în tratamentul mai multor afecțiuni musculo-scheletale, în special în stadii incipiente sau medii. PRP poate fi administrat în regim ambulator, fără internare, pentru următoarele probleme:
Epicondilită laterală (cotul tenismenului)
Fasceită plantară
Tendinită / tendinoză ahileană
Tendinită / tendinoză patelară (genunchiul săritorului)
Condropatii și leziuni de cartilaj în stadii incipiente
PRP acționează asupra proceselor inflamatorii și degenerative locale, favorizând regenerarea țesuturilor și reducerea durerii, fără utilizarea substanțelor medicamentoase externe.
Terapia cu plasmă bogată în trombocite (PRP) este utilizată și în timpul intervențiilor chirurgicale ortopedice, ca adjuvant biologic pentru accelerarea vindecării și reducerea riscului de complicații. PRP se aplică local, direct în zona operată, pentru a susține regenerarea tisulară.
Cele mai frecvente indicații intraoperatorii includ:
Reconstrucții de cartilaj articular
Reconstrucția ligamentului încrucișat anterior (LIA)
Leziuni ale coafei rotatorii
Leziuni ale labrumului (umăr sau șold)
Bursite rezistente la tratament conservator
PRP-ul contribuie la refacerea mai rapidă a țesuturilor, scăderea inflamației postoperatorii și îmbunătățirea rezultatelor funcționale pe termen lung.
Respectarea unui protocol de recuperare adecvat este esențială pentru eficiența tratamentului cu plasmă bogată în trombocite (PRP). În funcție de zona tratată și recomandările medicului, pașii generali sunt următorii:
📆 Zilele 1–3:
Evitați mersul excesiv și statul prelungit în picioare (în cazul infiltrațiilor la membrele inferioare)
Repaus cât mai mult posibil
Aplicați gheață locală de 2–3 ori pe zi, pentru a reduce disconfortul
📆 Zilele 4–7:
Revenirea treptată la activitățile cotidiene ușoare
Exerciții de stretching controlat, fără a forța dacă apare durere
Bicicletă medicinală fără rezistență, 20–30 minute/zi
📆 Zilele 7–14:
Continuarea exercițiilor la bicicletă
Creșterea graduală a rezistenței, fără a suprasolicita articulația
📆 Săptămânile 2–8:
Integrarea într-un program personalizat de recuperare (kinetoterapie), adaptat zonei tratate și obiectivului funcțional
📌 Recomandarea medicului curant și a echipei de recuperare este esențială pentru ajustarea exercițiilor în funcție de evoluția fiecărui pacient.
Pentru eficiența optimă a tratamentului cu PRP:
Se interzice utilizarea medicamentelor sau a unguentelor cu acțiune antiinflamatorie (AINS) cu 5 zile înainte și 5 zile după procedură, deoarece pot interfera cu mecanismul natural de regenerare stimulat de trombocite.
Dacă apare durere după infiltrare, se pot administra medicamente antialgice (precum paracetamol), conform indicației medicului curant.
Este esențial să respectați recomandările terapeutului pentru a susține vindecarea și a obține rezultatele dorite.
Echipa Ortokinetic
Asistent medical generalist
programează-te!
Alege varianta rapidă și fă-ți o programare online, completând câmpurile de mai jos.
Un reprezentant Ortokinetic te va contacta în maximum 24 de ore, pentru a stabili detaliile vizitei tale medicale.
Info pacienți
Atunci când alegi să urmezi terapia cu ultrasunete, pregătirea joacă un rol la fel de important ca tratamentul în sine. Dacă știi ce pași să urmezi înainte de a intra în cabinet, vei permite corpului să răspundă mai bine la stimulii transmiși de ultrasunete. Află din rândurile care urmează cum să te pregătești pentru o ședință de tratament cu ultrasunete!
Mai multOare te-ai întrebat vreodată cum reușesc sportivii să-și revină atât de repede după antrenamente sau accidentări? Sau ce se ascunde în spatele conceptului de „terapie cu gheață” despre care tot auzi? Crioterapia a devenit, în ultimii ani, una dintre cele mai populare metode de refacere pentru oricine caută soluții rapide, moderne și eficiente pentru sănătate. Citește mai departe ca să descoperi ce înseamnă cu adevărat crioterapia, cum funcționează și când merită să o integrezi în viața ta.
Mai multAtunci când ajungi să ai nevoie de kinetoterapie, probabil că una dintre cele mai mari curiozități nu este doar legată de eficiența exercițiilor, ci și de durata acestui proces. Îți dorești să știi cât de repede vei reveni la o stare de bine, cât va trebui să investești din timpul tău și, mai ales, cum arată parcursul tău de recuperare. Dacă vrei să înțelegi ce influențează durata kinetoterapiei și cum poți să obții cele mai bune rezultate, ai ajuns unde trebuie, așa că citește mai departe!
Mai multCONTACTEAZĂ-NE!
Clinica Pipera-Tunari 58
Clinica Timpuri Noi
Clinica Dorobanți Bitolia 14
Clinica Băneasa
Clinica Giurgiu
